allergische Konjunktivitis

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ALLERGISCHE KONJONKTIVITIS (VERNALE KONJONKTIVITIS)

Es handelt sich um eine rezidivierende Form der allergischen Konjunktivitis, die vor allem in den Frühlings- und Sommermonaten bei Kindern auftritt.Diese Erkrankung, die häufiger bei Jungen auftritt, tritt am häufigsten in den ersten zehn Lebensjahren auf.

Einige Allergene wie Pollen, Hausstaub und Tierhaare werden für die Ätiologie verantwortlich gemacht, es verschlimmert sich meist im April und August. Die Krankheit dauert in der Regel 4–10 Jahre, und in 95 % der Fälle wird gegen Ende der Pubertät eine Genesung beobachtet. 5 % der Fälle setzen sich als atopische Konjunktivitis fort.

Die vernale Konjunktivitis kann je nach betroffenem Bereich der Bindehaut als palpebraler, limbaler oder gemischter Typ angesehen werden. Papillenhypertrophie (Pflastersteinansicht), die unter dem Lid oder neben der klaren Augenschicht (Hornhaut) auftritt, ist der auffälligste okulare Befund einer Frühlingskonjunktivitis. Zusätzlich können konjunktivale Hyperämie, limbale Infiltration und punktförmige Keratopathie beobachtet werden. In fortgeschrittenen Fällen kann es durch die Reibung der erhabenen Stellen auf der Hornhaut zu Reizungen und Verletzungen kommen. Kinder mit Frühjahrskonjunktivitis haben ein höheres Risiko, Kerataconus, eine strukturelle Erkrankung der Hornhaut, zu entwickeln.

Die auffälligsten Beschwerden bei Patienten sind Juckreiz und Rötungen. Abgesehen davon sind auch Lichtbeschwerden, Brennen, Tränenfluss, Fremdkörpergefühl, leichtes Herabhängen des Lids und Grate zu erkennen. Die Beschwerden nehmen typischerweise abends zu. Besonders nach dem Aufenthalt im Freien wird das Auge vermehrt Allergenen ausgesetzt, sodass Rötungen und Juckreiz zunehmen.

Es gibt kein Standardprotokoll bei der Behandlung der Krankheit.Zuallererst zielt es darauf ab, den Patienten von allergenen Substanzen zu befreien. Sonnenbrillen, die die Augen bedecken, werden empfohlen, da sie den direkten Kontakt mit dem Allergen reduzieren.Kalte Kompressen können nützlich sein, da sie eine Vasokonstriktion verursachen.Außerdem werden währenddessen topische Tropfen wie Antiallergika, Kortikosteroide, Acetylcystein und Cyclosporin verwendet In schweren Fällen können immunsuppressive Medikamente, Steroidinjektionen in das Augenlid oder eine Kryotherapie eingesetzt werden. Da es sich um eine chronische Erkrankung handelt, die mit Remissionen fortschreitet, treten die Beschwerden häufig wieder auf, wenn die Behandlung nicht in ausreichender Dosis und Zeit erfolgt.

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