Entwicklung des binokularen Sehens
Zellgruppen, die binokulares Sehen ermöglichen, befinden sich im Bereich des Gehirns, der als okzipitaler Kortex bezeichnet wird. Die Zellen bilden hier spezielle Gruppen, die auf verschiedene Aspekte des Sehens wie Farbsehen, Formwahrnehmung, Bewegungswahrnehmung spezialisiert sind, und sie erhalten die Informationen, die sie benötigen, von beiden Augen. Die Entwicklung dieser Zellen und damit des binokularen Sehens beginnt nach der Geburt und dauert etwa bis zum Alter von 10-12 Jahren. Dies ist ein Reifungsprozess und während dieses Prozesses befindet sich das visuelle System in einer empfindlichen Position gegenüber äußeren Einflüssen. Die Entwicklung dieser Zellgruppen, also des binokularen Sehens, beginnt gleich nach der Geburt, sobald das Baby die Augen öffnet. Während dieses Entwicklungsprozesses gibt es nur eine Hauptbedingung, damit sich diese Zellen auf gesunde Weise entwickeln können, und das ist, ein einzelnes, klares und qualitativ hochwertiges Bild von den Augen an das Gehirn zu senden. Wenn eine physikalische Obstruktion in einem oder beiden Augen vorliegt, die verhindert, dass das Bild die Netzhaut erreicht (z. B. angeborener Katarakt), wenn das Bild in einem oder beiden Augen verschwommen ist (hochgradige Sehstörungen) oder wenn die Augen dazu nicht in der Lage sind Senden Sie ein Bild von ein und demselben Objekt (Strabismus) (falls vorhanden), wird die Entwicklung von Zellgruppen im Gehirn, die für ihre Entwicklung Signale des entsprechenden Auges benötigen, verlangsamt oder sogar gestoppt. In diesem Fall nimmt die Sehleistung eines oder beider Augen ab und die binokularen Seheigenschaften, insbesondere das Tiefenempfinden, gehen verloren.
Die Empfindlichkeit des visuellen Systems gegenüber negativen Faktoren während dieses Entwicklungsprozesses ist besonders in den ersten 3 Monaten nach der Geburt sehr hoch. Die geringste Negativität, die während dieser Zeit auftritt, wirkt sich ernsthaft auf die Entwicklung des Sehvermögens aus. Obwohl diese Empfindlichkeit in den folgenden Jahren allmählich abnimmt, hält sie bis zum Alter von 10-12 Jahren an. Aus diesem Grund sind die schädlichen Auswirkungen negativer Faktoren wie Strabismus, Augenerkrankungen und intraokulare Trübungen, die die Entwicklung einer Amblyopie (träges Auge) auf das Sehvermögen verursachen, umso größer, je früher sie beginnen. Eine frühzeitige Diagnose dieser Negativitäten, die Ambliopie verursachen, ist in dieser Hinsicht von großer Bedeutung. Da eine frühzeitige Diagnose einen frühzeitigen Beginn der Behandlung bedeutet, wird sie auch das Ansprechen auf die Behandlung verbessern. In den ersten 10-12 Lebensjahren, wenn das Sehsystem seinen Reifungsprozess noch nicht abgeschlossen hat, steigt der Behandlungserfolg der Amblyopie mit abnehmendem Behandlungsalter.
Stadien des binokularen Sehens
1. Simultanwahrnehmung (Simultanwahrnehmung)
Es ist der Wahrnehmungszustand durch Überlagerung der von den beiden Augen separat wahrgenommenen Bilder. Es bildet die grundlegendste und primitivste Ebene des binokularen Sehens.
2. Zusammenführen (Fusion)
Es ist die Erfassung eines vollständigen und vollständigen Bildes dieses Objekts durch Kombinieren von zwei komplementären Bildern desselben Objekts, die von den beiden Augen getrennt wahrgenommen werden. Diese Phase hat zwei Dimensionen. Sensorische Fusion basiert auf der Wahrnehmung, dass sich die Bilder der beiden Augen ergänzen. Die motorische Fusion hingegen ermöglicht es den Augen, ihre Blickachsen mit Hilfe von Befehlen an die Augenmuskeln zu verstellen, um diese Bilder zu überlagern. Je nach Position und Entfernung des Objekts bilden die Augen einen bestimmten Winkel nach innen oder außen, sodass sich die beiden Bilder überlagern. Motorische Fusion, d. h. die Fähigkeit, die Augenmuskeln zu verwenden, um Bilder von Objekten zu kombinieren, ist eine Muskelleistung, die von Person zu Person variieren kann, sogar bei derselben Person im Laufe der Zeit. Daher bietet die Steigerung und Stärkung dieser Fähigkeit mit Übungen bei Menschen, die keinen anderen binokularen Mangel haben, aber Probleme aufgrund von Fusionsfehlern haben, Vorteile in Bezug auf die Lösung und Behandlung des Problems.
3. Tiefenwahrnehmung (Stereopsis)
Es ist die höchste und am weitesten fortgeschrittene Stufe des binokularen Sehens. Wenn hier die Bilder, die von den beiden Augen wahrgenommen werden und aufgrund ihrer Komplementarität kombiniert werden können (Fusion), aufgrund der Betrachtung aus leicht unterschiedlichen Winkeln kombiniert werden, entsteht eine Tiefenwirkung und das Objekt wird dreidimensional wahrgenommen .
Binokulare Sehstörungen
Diplopie
Wenn die Parallelität zwischen den Blickwinkeln des Auges gestört ist, nehmen die Augen mit beiden Augen dasselbe Objekt in unterschiedlichen Positionen wahr. Dadurch erscheinen Objekte doppelt.
Verwechslung
Wenn die Parallelität zwischen Betrachtungswinkeln gestört ist, ist ein alternatives Szenario möglich, z. B. die gemeinsame Wahrnehmung verschiedener Objekte am selben Ort, anstatt dasselbe Objekt an verschiedenen Orten wahrzunehmen. In diesem Fall verwirrt die Person ständig Objekte und kann keine gesunde visuelle Wahrnehmung erreichen.
Horror-Fusion
Es ist ein Zustand der Verwirrung, der als Wahrnehmung zweier Objekte ständig oszilliert und die Person in eine völlige Verwirrung der Wahrnehmung zieht.
Unterdrückung
Es ist ein Zustand, den der Organismus als Abwehrmechanismus gegen Probleme wie Diplopie und Verwirrtheit entwickelt. Kann der verursachende Faktor nicht beseitigt werden, wird das Bild, das von einem der Augen kommt, im Gehirn „ausgelöscht“. Obwohl die beiden Augen getrennt sehen, verwendet das Gehirn also das Bild von nur einem von ihnen. Indem es das andere unterdrückt, verhindert es Doppeltsehen oder Verwirrung. Es kann jedoch in jungen Jahren auftreten, wenn das zentrale Nervensystem seine Entwicklung noch nicht abgeschlossen hat. Es ist nicht üblich bei Erwachsenen.
Amblyopie
Es ist die schwerste Störung des binokularen Sehens. Es ist gekennzeichnet durch eine Abnahme der Sehleistung des unbenutzten Auges. Es entwickelt sich in jungen Jahren, wenn das Gehirn seine Entwicklung noch nicht abgeschlossen hat. Eine Behandlung ist auch nur in diesem Zeitraum möglich.