Zur Region in der Mitte der Netzhaut (lichtempfindliche Netzhaut) Makula
Es heißt . Die Fovea befindet sich in der Mitte der Makula. gelber Punkt ermöglicht es uns, Farbe und Schärfe zu sehen bietet.
Was ist die Gelbpünktchenkrankheit?
Es ist eine Krankheit, die das Sehzentrum betrifft, nämlich die Makula.
Es verursacht Schäden an der Netzhaut und den Schichten unter der Netzhaut, was zu einer Verringerung des zentralen Sehvermögens führt.
Es ist die häufigste Krankheit, die bei Menschen über 50 Jahren zu schwerem Sehverlust führt.
Was sind die Symptome der Krankheit?
VERRINGERTE ODER VERSCHWERTE SICHT
SCHWARZE PUNKTE IN DER MITTE DES SICHTFELDS
FARBEN SEHEN NICHT AUS UND DUMP AUS
LINIEN SEHEN UNGLAUBLICH, WELLEN ODER BLASS AUS
Wer hat ein höheres Risiko für Makuladegeneration?
Alter erhöht das Risiko; Etwa 25 % der Menschen über 65 Jahren leiden an einer Makuladegeneration.
Zigarette Trinken erhöht das Risiko, an der Krankheit zu erkranken, um das Dreifache. In einer Raucherumgebung zu sein, erhöht das Risiko doppelt.
Mit dem Rauchen aufzuhören reduziert das Risiko, und nach 20 Jahren ist das Risiko gleich wie bei Nichtrauchern.
So Licht, insbesondere blaue und ultraviolette Wellenlängen, erhöht das Krankheitsrisiko. Es ist hilfreich, eine Sonnenbrille zu tragen, die diese Wellenlängen herausfiltert, sowie einen Hut oder eine Mütze.
Außerdem in der Familie Gelbpünktchenkrankheit, Bluthochdruck, hohe Blutfette, mit Herz- und Gefäßerkrankungen, hoher Body-Mass-Index und spezifisch geringe Aufnahme von Vitaminen und Mineralstoffen mit dem, was wir essen sind Risikofaktoren für Makuladegeneration.
Welche Beziehung besteht zwischen unserer Ernährung und Makuladegeneration?
Die Gelbpünktchenkrankheit tritt weniger häufig bei Menschen auf, die sich reich an Spinat, Grünkohl und Brokkoli ernähren. Diese Lebensmittel sind reichlich vorhanden. Lutein und Zeaxanthin
Sie enthalten zwei wichtige Pigmente, die die Makula namens schützen. Neben dunkelgrünem Blattgemüse finden sich reichlich Lutein und Zeaxanthin in gelben Paprikaschoten, Mais, Avocados, Pfirsichen, Orangen, Datteln und Eigelb.
aus Zink Die Gelbfleckenkrankheit tritt häufiger bei Menschen auf, die sich schlecht ernähren. Zink ist in Lebensmitteln wie Fleisch, Fisch, Schalentieren, Bohnen, Kichererbsen und Hafer enthalten.
Omega-3-Fettsäuren Bei Menschen, die sich reichhaltig ernähren, tritt sowohl die Erkrankung seltener auf als auch das Fortschreiten der Erkrankung verlangsamt. Omega-3-Fettsäuren sind reichlich in Fisch (Lachs, Thunfisch und Sardinen), Fischöl, Walnüssen und Pflanzenölen (Raps, Leinsamen) enthalten.
Eine ausgewogene Ernährung mit viel Obst ist wichtig für Ihre Augengesundheit. Eine Ernährung, die reich an gesättigten Fettsäuren und Cholesterin ist, sollte vermieden werden.
Wie beginnt die Krankheit?
In der Frühphase werden Drusen genannte Formationen in der Makula der Patienten beobachtet. In diesem Stadium ist das Sehvermögen des Patienten vollständig oder kann leicht eingeschränkt sein.
Diese können nur von einem Augenarzt bei einer ausführlichen Netzhautuntersuchung festgestellt werden und er oder sie wird Ihnen die notwendigen Vitamine geben und Empfehlungen geben, um ihr Fortschreiten zu verhindern. Dies zeigt die Bedeutung der regelmäßigen Untersuchung für den Augenarzt.
Diese Makuladegeneration im Frühstadium entwickelt sich häufig nicht zu einer fortgeschrittenen Makuladegeneration mit schwerem Sehverlust.
Gibt es Arten der Gelbpünktchenkrankheit?
Manchmal schreitet die Makuladegeneration im Frühstadium, die wir Drusen nennen, weiter fort und es können 2 Arten von Makuladegeneration auftreten.
- Trockener (atrophischer) Typ
- Nasser (exsudativer) Typ
Trockentyp Die Gelbfleckenkrankheit tritt häufiger auf, sie schreitet langsamer fort, sodass der Sehverlust geringer ist und über einen längeren Zeitraum auftritt. Zahl und Größe der Drusen nehmen zu. Das Sehvermögen nimmt ab, wenn eine Zerstörung (Atrophie) des retinalen Pigmentepithels und der Photorezeptorzellen auftritt. Der trockene Typ kann manchmal zum nassen Typ zurückkehren. Mit dem Amsler-Quadratpapier-Test können wir uns selbst überprüfen. In diesem Test ist das Sehen gerader Linien als gekrümmt, das Fehlen einiger Quadrate oder das Sehen von Dunkelheit ein Zeichen von Makuladegeneration. In solchen Fällen sollte schnellstmöglich eine genaue Untersuchung Ihrer Netzhaut erfolgen.
Nasstyp Bei der Gelbfleckenkrankheit bilden sich neue Gefäße unter der Netzhaut. Aus diesen neuen Gefäßen treten Flüssigkeitslecks und Blutungen auf. Wenn sich Flüssigkeit ansammelt, erscheinen gerade Linien schief; Wenn Blutungen auftreten, tritt ein schwerer Sehverlust auf. Im Endstadium wird es zu Narbengewebe. Es tritt ein schwerer zentraler Sehverlust auf, aber das Randsehen und das Sehen um das Zentrum herum bleiben erhalten. Es führt selten zu vollständiger Erblindung.
Welche Prüfungen machen wir?
Wir führen bei jedem Patienten standardmäßig eine retinale Angiographie und OCT (Optische Kohärenztomographie) durch. Manchmal kann es notwendig sein, eine Indocyaningrün-Angiographie durchzuführen.
Was ist die Behandlung der Gelbfleckenkrankheit?
Wenn Sie ein Patient mit Gelbflecken vom Trockentyp sind wird empfohlen, dass Sie in regelmäßigen Abständen Ihren Arzt aufsuchen und verschiedene Vitamin- und Mineralstoffpräparate sowie Medikamente mit antioxidativen Eigenschaften wie Lutein einnehmen. Die von der Arbeitsgruppe für altersbedingte Augenkrankheiten empfohlene Formulierung, da sie das Fortschreiten der Makuladegeneration verlangsamt;
Vitamin C 500 mg
Vitamin E 400 IE
Beta-Carotin 15 mg
Zinkoxid 80 mg
Kupferoxid 2 mg
Bei Gelbfleckenkrankheit vom nassen Typ Die in den letzten Jahren am häufigsten angewandte Behandlung ist die intraokulare anti-VEGF(Vascular Endothelial Growth Factor) Arzneimittelinjektionen. Diese Medikamente verhindern neue abnormale Gefäßbildungen, die das Sehvermögen beeinträchtigen, indem sie Blutungen und Flüssigkeitsansammlungen verursachen. So verhindern sie das Fortschreiten der Erkrankung. Die am häufigsten intraokularen Anti-VEGFs sind Bevacizumab ( Avastin, Altuzan) und Ranibizumab ( Lucentis). Nach den Ergebnissen einer 2-jährigen Studie mit Lucentis wurde bei 9 von 10 Patienten eine Verschlechterung des Sehvermögens verhindert und bei 4 von 10 Patienten verbesserte sich das Sehvermögen. Bei einer sehr kleinen Gruppe von Patienten nahm das Sehvermögen ab. In klinischen Studien wurde kein Unterschied zwischen Lucentis und Avastin festgestellt. Während Lucentis jedoch die US-amerikanische FDA-Zulassung für die intraokulare Anwendung hat, ist dies bei Avastin nicht der Fall. Lucentis ist sehr teuer, während Avastin billiger ist. Beide sind weltweit weit verbreitet.
Der größte Nachteil von Anti-VEGF-Medikamenten ist die Notwendigkeit mehrerer Injektionen in das Auge.
Intraokulare Injektionen sollten unter OP-Bedingungen erfolgen. Obwohl es intraokular ist, ist es ein schmerzloses und nicht schwieriges Verfahren. Es hat sehr wenige Nebenwirkungen. Augeninfektion, Netzhautablösung und Kataraktbildung sind sehr selten. Darüber hinaus können sich als extraokulare Nebenwirkungen selten arterielle thromboembolische Verschlüsse, Nasen-Rachen-Infektionen, Kopfschmerzen, Atemwegs- und Harnwegsinfektionen entwickeln.
Die photodynamische Therapie (Kaltlaser) war die am häufigsten verwendete Methode zur Behandlung der Makuladegeneration, bevor Anti-VEGF-Medikamente verfügbar waren. Heute ist es eine Methode, die zusammen mit einer Anti-VEGF-Therapie bei einigen Formen der feuchten Makuladegeneration eingesetzt werden kann.
Die Laser-Photokoagulation ist eine Methode zur Behandlung von subretinalen neuen abnormalen Gefäßbildungen weit entfernt von der Fovea.