Netzhautablösung

Die Ablösung der Netzhautschicht von der darunter liegenden Netzhautpigmentschicht aufgrund eines Risses (Riss oder Loch) in der Netzhautschicht wird als Netzhautablösung bezeichnet.
Netzhautriss und -ablösung
Was sind die Symptome?
Das Innere des Auges ist mit einer eiweißähnlichen Struktur gefüllt, die wir Glaskörper nennen. Der Glaskörper beginnt mit zunehmendem Alter zu wässern und seine Struktur verschlechtert sich.
Wir nehmen winzige Klumpen und Fasern im dekonstruierten Gel als Fliegen oder Haarsträhnen wahr, die vor unseren Augen fliegen.
Der Glaskörper, dessen Struktur sich verschlechtert hat, beginnt sich von der Netzhautschicht zu lösen. Bei dieser Zersetzung können Lichtblitze im Auge, Rußniederschläge, fliegende Fliegen usw. Symptome zu beobachten sind. Bei einer Glaskörperablösung kann es zu Netzhautrissen kommen.
Alle Patienten mit diesen Symptomen sollten sofort einen Augenarzt aufsuchen, da ein Netzhautriss innerhalb kürzester Zeit zu einer Netzhautablösung führen kann. Symptome einer Netzhautablösung sind Defekte im Gesichtsfeld (ein schwarzer Vorhang) und vermindertes Sehvermögen.
Bei Netzhautablösungen, bei denen das Sehzentrum (Makula) nicht betroffen ist, nimmt das Sehvermögen nicht ab und der Patient bemerkt den Defekt im Gesichtsfeld möglicherweise nicht. Dies zeigt, wie wichtig eine augenärztliche Untersuchung ist.
Wer ist gefährdet für eine Netzhautablösung?
Ältere Menschen, Personen, die sich einer Kataraktoperation unterzogen haben, Kurzsichtige, Personen mit Netzhautablösung in der Familienanamnese, Personen, die einem Trauma ausgesetzt waren, und einige Patienten mit systemischen Erkrankungen (Marfan, Stickler und Ehlers-Danlos usw.). stärker gefährdet als die Normalbevölkerung.
Das Heilmittel?
Liegt nur ein Netzhautriss ohne Netzhautablösung vor, wird dieser meist mit Laser behandelt. Manchmal wird eine Kryotherapie durchgeführt.
Welche Methoden werden bei der Behandlung einer gerissenen Netzhautablösung angewendet?
Es gibt verschiedene Behandlungsmethoden. Welche Behandlung angewendet wird, hängt vom Zustand des Auges und der Präferenz des Chirurgen ab.

1. Pneumatische Retinopexie: Es ist die einfachste und am wenigsten schädigende chirurgische Methode für das Auge. Die Erfolgsrate der Netzhautsedierung wird in verschiedenen Studien mit 61 bis 90 % angegeben. Treibgas wird ins Auge gegeben. Gase verschiedener Formulierungen haben unterschiedliche Verweilzeiten. Dieser Zeitraum variiert zwischen 15 Tagen und 2 Monaten. Welches Gas zu geben ist, hängt vom Zustand des Auges und den Vorlieben des Chirurgen ab. Kryotherapie wird durchgeführt, bevor das Gas verabreicht wird, oder Laser wird angewendet, nachdem die Netzhaut mit Gas sediert wurde. Damit das Gas die Netzhaut beruhigt, muss der Patient nach der Gasgabe gelagert werden. Der größte Nachteil dieser Methode ist, dass der Patient in der gleichen Position bleiben muss (wechselnde Zeiten und unterschiedliche Positionen je nach Zustand des Auges). Diese Methode kann nicht bei Patienten angewendet werden, die nicht in derselben Position bleiben können.
2. Knickung der Sklera: Verschiedene Materialien werden außerhalb des Auges platziert. Sie wird nur im Bereich des Netzhautrisses oder um das gesamte Auge herum durchgeführt. Die Erfolgsrate der Netzhautrefixation variiert zwischen 68 und 100 %. Wie bei jeder Operation können verschiedene Komplikationen auftreten. Nach der Operation ändern sich die Brillennummern des Patienten.
3. Vitrektomie: Die Erfolgsrate der Netzhautsedierung variiert zwischen 63 und 100 %. Noch weiter gestiegen ist die Erfolgsrate bei der Vitrektomie, die mit den in den letzten Jahren entwickelten mikrochirurgischen Instrumenten durchgeführt wird. Die nahtlose Vitrektomie-Methode verkürzt die postoperative Erholungsphase und die Operationszeit, reduziert die Reizung der Augenoberfläche und erhöht den Patientenkomfort. Daher hat sich die nahtlose Vitrektomie in den letzten Jahren zur am häufigsten angewandten Methode in der chirurgischen Behandlung der Netzhautablösung entwickelt.