Was ist Bladeless LASIK? – SharpeVision

Der Begriff „klingenlose LASIK“ ist ein bisschen wie eine Explosion aus der Vergangenheit. Als High-Volume-LASIK-Chirurg habe ich in den letzten 24 Jahren von 1998 bis etwa 2006 oder 2007 wahrscheinlich über 30.000 Eingriffe mit einem Mikrokeratom durchgeführt. Seit etwa 2006 oder 2007 habe ich die Verwendung des Mikrokeratoms vollständig eingestellt, weil die Femtosekundenlaser eine Verbesserung boten. meiner Meinung nach. Das Mikrokeratom ist ein Gerät, in dem eine Einwegklinge platziert wird, um den LASIK-Flap durchzuführen. Das Gerät könnte man als winzigen Feinkostschneider bezeichnen. Sie ist sehr präzise, ​​aber nicht so präzise wie alle Laser-LASIK, bei denen ein Femtosekundenlaser zum Einsatz kommt.

Der LASIK-Flap

Der LASIK-Flap ist ein wesentlicher Teil der Vorteile einer LASIK. Bladed LASIK kann sehr gut funktionieren, und die Ergebnisse sind die gleichen, aber das Risiko ist meiner Meinung nach etwas höher als bei LASIK, die mit einem Femtosekundenlaser durchgeführt wird. Um LASIK zu beschreiben, denken Sie an das Anheben der Grasnarbe auf Ihrem Rasen (Klappenbildung). Dann formen Sie den Schmutz unter der Grasnarbe (der Excimer-Laser formt Ihre darunter liegende Hornhaut). Dann wird die Grasnarbe genau dort abgelegt, wo sie vorher war: Der Rasen sieht gleich richtig gut aus. Dies ähnelt der LASIK, bei der wir die Oberflächenhautschicht erhalten und den Excimer-Laser verwenden, der die Krümmung Ihres Auges so formt, dass Sie ohne Brille klar sehen können. Die LASIK-Klappe wird dann wieder in Position gebracht, und Ihre Sicht ist am nächsten Tag ziemlich klar (anfangs ist etwas Nebelbildung zu erwarten, die sich jedoch für mindestens einige Wochen verbessert). Der LASIK-Flap kann auch mit einem Femtosekundenlaser hergestellt werden, was wir ausschließlich bei SharpeVision MODERN LASIK tun, seit wir 2012 mit der Praxis begonnen haben. Ich persönlich hatte vor diesem Ereignis etwa sechs Jahre lang kein Mikrokeratom verwendet. Es gibt immer noch einige Praxen, die ein Mikrokeratom anbieten, aber es ist meiner Meinung nach nicht das bestmögliche Gerät, um den Flap für LASIK zu machen. Darauf gehe ich im nächsten Absatz näher ein.

Übergang von Klinge zu Klingenlos

Der Femtosekundenlaser wurde in den 1990er Jahren entwickelt und 2001 für die Herstellung des LASIK-Flaps zugelassen. Die Erstellung des Flap dauerte zunächst etwa 90 Sekunden und kostete viel Energie. Es ließ sich nicht sehr leicht anheben und hatte eine „undurchsichtigere Blasenschicht“ oder OBL, was ein Ergebnis all der winzigen Gasbläschen ist, die durch den Laser erzeugt wurden und sich in der Hornhaut ansammelten. Sie verschwinden schnell, machen es aber schwieriger, die darunter liegende Pupille und Iris zu sehen. Ich habe mit der Einführung des Femtosekundenlasers bis zur zweiten oder dritten Generation des Femtosekundenlasers gewartet. Der Laser verbesserte die Geschwindigkeit, Klarheit und Konsistenz der Flap-Erzeugung.

Klingenlose LASIK-Chirurgie

Blade-free LASIK oder „All Laser LASIK“ beinhaltet einen Femtosekundenlaser, um den Flap zu machen. Das hat meiner Meinung nach mehrere Vorteile. Der erste Vorteil besteht darin, dass der erzeugte Lappen eine sehr gleichmäßige Dicke aufweist und typischerweise dünner ist als der erzeugte Mikrokeratom-Lappen. Die Dicke kann sich auf eine langfristige Komplikation namens Hornhautektasie auswirken. Dies ist der Fall, wenn sich die Hornhaut im Laufe der Zeit leicht verändert oder dehnt, was Ihre Sicht beeinträchtigen kann. Die klingenlose Laser-Augenchirurgie kann möglicherweise auch einen Vorteil haben, der es ermöglicht, den LASIK-Flap in jeder Größe, Position und Tiefe mit großer Präzision zu erstellen. Es ermöglicht auch, die Seiten der Klappe vertikal zu gestalten (denken Sie an einen Kanaldeckel), was einen Vorteil in Bezug auf die Stabilität bringt. Ich glaube auch, dass der vertikale seitliche Schnitt das Risiko einer anderen Komplikation namens Epitheleinwachsung verringern kann, die möglicherweise auftreten kann, wenn der Lappen für ein Verbesserungsverfahren (eine Nachbesserung oder Anpassung, die bei etwa 2 % der Patienten erforderlich ist) angehoben wird.

Bladeless LASIK versus Blade LASIK

Was ist Custom Bladeless LASIK?

Benutzerdefinierte klingenlose LASIK ist dasselbe wie klingenlose LASIK, jedoch mit benutzerdefiniertem Excimer (dem zweiten Laser). Denken Sie daran, dass wir zwei verschiedene Laser verwenden, also vermischen wir die Begriffe ein wenig. Es gibt einen benutzerdefinierten Laser, der mit dem Laser durchgeführt wird, der Ihre Hornhaut formt (Excimer-Laser), und es gibt klingenlose LASIK, die sich auf den ersten Laser bezieht, der den LASIK-Flap erzeugt. Sehen Sie, was ich meine, in meinem Blogbeitrag zur wellenfrontgeführten LASIK: https://sharpe-vision.com/blog/custom-lasik-what-is-custom-lasik/

Bladeless LASIK Komplikationen

Ein Teil der Schönheit der klingenlosen Laser-Augenchirurgie besteht darin, dass es außerordentlich wenige Komplikationen gibt. Ich habe über 10.000 Eingriffe mit meinem Ziemer-Femtosekundenlaser durchgeführt und habe während der Laser-Flap-Erzeugung nie die Saugkraft verloren. Dies schafft unglaubliches Vertrauen und Sicherheit für den Patienten. Im schlimmsten Fall, wenn es ein Problem bei der klingenlosen Augenlaseroperation gibt, kann das Verfahren jederzeit auf PRK umgestellt werden, bei der wir keinen Lappen machen. Eine Komplikation mit dem LASIK-Flap in meiner Praxis ist etwa einer von 5000 Eingriffen. Es kommt auch sehr selten vor, dass der LASIK-Flap gar nicht erst hergestellt werden kann. Dies ist noch unwahrscheinlicher, wenn ich das Gerät nicht ins Auge bringen kann, um den Lappen zu erzeugen. Es handelt sich im Allgemeinen um eine anatomische Schwierigkeit, bei der jemand mit einem sehr tief sitzenden Auge oder sehr kleinen Augen möglicherweise nicht genügend Belichtung zulässt, um den Lappen zu erzeugen. In diesem seltenen Fall wandele ich das Verfahren in eine PRK-Operation um, damit der Patient weiterhin den ausgezeichneten Lebensstil mit klarem, unkorrigiertem Sehen genießen kann.

Bladeless LASIK: Definitiv der richtige Weg

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Bladeless LASIK eine bewährte, hervorragende Technologie ist, die es Ihrem LASIK-Chirurgen ermöglicht, diesen Flap, der den ersten von zwei Lasern umfasst, die bei LASIK verwendet werden, sicher zu erstellen. Es ist beruhigend zu wissen, dass dieses Verfahren seit über zwanzig Jahren und bei Millionen und Abermillionen von Patienten angewendet wird. Vereinbaren Sie einen Termin für Ihre kostenlose umfassende Untersuchung, um zu sehen, ob Sie ein Kandidat für eine klingenfreie LASIK sind. Es ist der beste Weg und der einzige Weg, wir führen LASIK bei SharpeVision durch!

Dr. Matthew R. Sharpe