RETINITIS PIGMENTOSA (RP) ist eine Gruppe von genetischen Erkrankungen, die die Fähigkeit der Netzhaut beeinträchtigen, auf Licht zu reagieren. Diese Erbkrankheit verursacht einen langsamen Verlust des Sehvermögens, beginnend mit einer verminderten Nachtsicht und einem Verlust des peripheren (Seiten-)Sehvermögens. Letztlich führt dies zur Erblindung. Leider gibt es keine Heilung für RP.
Die Netzhaut ist die Schicht lichtempfindlicher Zellen, die den Augenhintergrund auskleidet und Lichtstrahlen in Nervenimpulse umwandelt. Die Impulse werden durch den Sehnerv an Ihr Gehirn gesendet, wo sie als Bilder erkannt werden.
Bei RP sterben Zellen in der Netzhaut, die als Stäbchen und Zapfen bezeichnet werden. Bei den meisten Formen von RP degenerieren zunächst die Stäbchen, die sich hauptsächlich in den äußeren Regionen der Netzhaut befinden und für unser peripheres und Nachtsehen verantwortlich sind. Wenn die zentral gelegenen Zapfen der Netzhaut betroffen sind, führt dies zu einem Verlust der Farbwahrnehmung und des zentralen (Lese-) Sehens.
Retinitis pigmentosa verursacht langsamen Sehverlust. Die Symptome beginnen mit einer verminderten Nachtsicht und schreiten später zum Verlust des peripheren (Seiten-)Sehvermögens fort – wodurch ein „Tunnelblick“-Effekt entsteht. Einige Menschen haben möglicherweise auch Schwierigkeiten, Farben zu identifizieren. Die Rate der Sehveränderung variiert bei verschiedenen Menschen in Abhängigkeit von der genetischen Ausstattung ihrer Erkrankung.
Wenn die Nachtsicht abnimmt, wird die Fähigkeit, sich an die Dunkelheit anzupassen, schwieriger. Sie könnten im Dunkeln über Gegenstände stolpern, das Autofahren in der Dämmerung und bei Nacht als schwierig empfinden und in schwach beleuchteten Räumen, wie z. B. einem Kino, schlecht sehen. Während Ihr Sehvermögen tagsüber völlig normal sein kann, wird Ihre Unfähigkeit, bei Dunkelheit zu sehen, als „Nachtblindheit“ bezeichnet.
In manchen Fällen kann zuerst das zentrale Sehvermögen beeinträchtigt werden, wodurch Detailarbeiten wie das Lesen oder Einfädeln einer Nadel erschwert werden. Dies kann als Makuladystrophie bezeichnet werden, da der zentrale Bereich der Netzhaut, die so genannte Makula, betroffen ist.
RETINIS-PIGMENTOSA-BEHANDLUNG:
Derzeit gibt es kein bekanntes Heilmittel für Retinitis pigmentosa. Untersuchungen haben jedoch gezeigt, dass Vitamin-A-Palmitat das Fortschreiten bestimmter Formen von RP verlangsamen kann. Ihr Augenarzt kann Sie über die Risiken und Vorteile von Vitamin-A-Palmitat beraten und darüber, wie viel Sie sicher einnehmen können. Die Einnahme von zu viel Vitamin-A-Palmitat kann toxisch sein, und die Beweise für die Wirkung von Vitamin-A-Palmitat auf die RP-Progression sind nicht substanziell.
Eine weitere Empfehlung zur Verlangsamung des Sehverlusts durch RP ist das Tragen einer Sonnenbrille, um Ihre Netzhaut vor schädlichem ultraviolettem (UV) Licht zu schützen.
Forschungen zu Retinitis pigmentosa werden in Bereichen wie Gentherapie und Transplantationsoptionen durchgeführt. Da RP eine genetisch bedingte Krankheit ist, ist die Gentherapie zu einem weithin erforschten Forschungsgebiet geworden, insbesondere bei der Identifizierung von Möglichkeiten, gesunde Gene in die Netzhaut einzufügen. Und da erbliche Ursachen für RP entdeckt werden, hoffen Forscher, Behandlungen entwickeln zu können, um das Fortschreiten der Retinitis pigmentosa zu verhindern.
Op.Dr.Ahmet UMAY
Universität Bristol
Abteilung für Augenheilkunde / Vereinigtes Königreich
Ressource: Eyesmart