Der Zustand, bei dem sich die Augen nicht in der normalen Position befinden und auf verschiedene Orte blicken, wird Strabismus genannt. Bei Schielen kann eines der Augen in der normalen Position geradeaus schauen, während das andere in eine andere Richtung schauen kann. Das auf die falsche Seite blickende Auge kann sich in jeder Situation zeigen, und in einigen Fällen kann es nur beim Blick in bestimmte Richtungen auftreten. Die Bilder, die beim Betrachten des gleichen Punktes mit beiden Augen entstehen, werden kombiniert und werden dreidimensional und gewinnen an Tiefe. Wenn ein Auge in eine andere Richtung blickt, werden zwei verschiedene Bilder an das Gehirn gesendet. In diesem Fall ignoriert das Gehirn das Bild des falschen Auges und akzeptiert nur das vom vorderen Auge übertragene Bild. Somit wird das Kind nicht in der Lage sein, ein Gefühl von Tiefe zu erzeugen.
WELCHE ARTEN VON Schielen gibt es?
Schielen werden in zwei Hauptgruppen unterteilt. Die erste ist eine angeborene oder nachträgliche Schädigung der Muskel- und Nervenstrukturen, aus denen das Bewegungssystem des Auges besteht. In der zweiten Gruppe gab es zwar keine Schädigung der Muskel- und Nervenstrukturen, aber die Reaktion der Augen auf die Befehle des Gehirns veränderte sich und das Gleichgewicht des Augenbewegungssystems war gestört. Während Schielen, das im fortgeschrittenen Alter beginnt, Beschwerden verursacht, indem es sowohl einen ästhetischen Defekt als auch Doppeltsehen verursacht, gewinnt Strabismus, das in der Kindheit beginnt, ebenfalls an kritischerer Bedeutung, weil es die Entwicklung des binokularen Sehens stört.
WARUM TRITT STRAISY AUF?
IST EINE FRÜHE BEHANDLUNG WICHTIG?
Strabismus tritt auf, wenn die Parallelität zwischen den beiden Augen unterbrochen ist. Jedes Auge hat 6 Augenmuskeln. Schielen tritt auf, wenn einem oder mehreren dieser Muskeln die Kraft fehlt. Während einige Strabismus-Fälle auf einem Auge zu sehen sind, wird Strabismus auf beiden Augen gesehen. Eine frühzeitige Diagnose ist sehr wichtig für den Erfolg bei der Behandlung von Strabismus. Denn bei einer verspäteten Diagnose kann die Behandlung des Schielens erschwert werden, zudem können Sehstörungen auftreten. Auch wenn Sie nach der Geburt bei Ihrem Baby keine Probleme mit den Augen sehen, sollten Sie es deshalb unbedingt zu einem Facharzt bringen. Fieber, Traumata, Operationen, Unfälle, Bluthochdruck, Diabetes können Strabismus verursachen.
Was sind die Symptome von Schielen?
ZEIGT STRASSIS, DASS GLEITENDE AUGEN IM SÄUGLINGSALTER ANZEIGEN?
Wenn eines der Augen normal aussieht und das andere in eine andere Richtung schaut, ist dies das wichtigste Symptom von Schielen. Jede im Säuglingsalter beobachtete Augendrift sollte ernst genommen werden. Dies kann manchmal eine Krankheit sein, die nur das Auge betrifft, oder es kann das erste Anzeichen vieler extraokularer Erkrankungen sein. Wenn Strabismus in den Augen vorliegt, tritt Trägheit in den Augen auf, die in verschiedene Richtungen schauen, insbesondere bei Kindern. Dieser Zustand, der als träges Auge bezeichnet wird, bedeutet eine verminderte Sehkraft im Auge. Wenn Lazy Eye in einem frühen Alter diagnostiziert wird, ist die Erfolgsrate der Behandlung höher als im fortgeschrittenen Alter. Es ist sehr wahrscheinlich, dass das träge Auge behandelt werden kann, indem das normal arbeitende Auge geschlossen wird, um sicherzustellen, dass es tagsüber für eine bestimmte Zeit Überstunden macht.
WIE WIRD Strabismus DIAGNOSTIZIERT?
Obwohl es sehr leicht zu erkennen scheint, dass ein Gleiten in den Augen vorhanden ist, kann dies oft bezweifelt werden, da das äußere Erscheinungsbild täuschen kann. Es ist üblich, dass Strabismus nicht bemerkt wird, wenn es vorhanden ist, oder dass angenommen wird, dass es existiert, obwohl es nicht vorhanden ist. Ein mit Strabismus erfahrener Arzt kann den Zustand leicht unterscheiden. Zögern und Verzögerungen beim Erkennen von Strabismus und beim Einleiten der Behandlung können in Zukunft zu irreversiblem Sehverlust führen. Wenn eine kleine Taschenlampe oder eine ähnliche Lichtquelle vor das Kind gehalten wird und das Kind dieses Licht betrachten soll, gibt die Beobachtung, ob die Reflexion des Lichts in beiden Augen mit der Mitte der Pupillen zusammenfällt, eine ungefähre Vorstellung davon ob es eine Verschiebung in den Augen gibt. Bei einem Kind ohne Strabismus befindet sich die Reflexion in beiden Augen genau in der Mitte der Pupille, und wenn Strabismus vorliegt, fällt eine dieser Reflexionen auf einen Punkt nahe am Rand der Pupille.Wenn eine verdächtige Situation erkannt wird Bei dieser Methode muss das Kind unabhängig vom Alter einem Facharzt vorgestellt und weiteren Untersuchungen unterzogen werden. Auch wenn keine Verschiebung des Auges vorliegt oder scheinbar kein Strabismus vorliegt, Situationen wie das Betrachten eines Objekts vor dem Kind durch Neigen des Kopfes auf eine Schulter, Drehen nach rechts oder links, Anheben oder Absenken des Kopfes Kinn und das Schließen eines Auges, insbesondere in hell erleuchteten Umgebungen, können die ersten Anzeichen von Schielen sein. Es ist eines der wichtigen Symptome, die von einem Spezialisten untersucht werden müssen.
WELCHE METHODEN WERDEN BEI DER BEHANDLUNG ANGEWENDET?
Das erste Ziel bei der Behandlung von Strabismus ist es, für gesundes Sehen zu sorgen und die Augen wieder in die gleiche Position zu bringen. Wenn dies erledigt ist, wird auch binokulares Sehen erreicht. Um all dies zu erreichen, kann dem Patienten eine Brille gegeben oder bei Bedarf eine chirurgische Behandlung durchgeführt werden. Abgesehen von Schielen kann die Methode des Schließens des gesunden Auges angewendet werden, um ein träges Auge zu verhindern.
WIE WIRD DIE OPERATION BEI Schielen DURCHGEFÜHRT?
Wenn Strabismus im einfachsten Sinne beschrieben wird, kann es als das Unbehagen bezeichnet werden, das auftritt, wenn die 6 Augenmuskeln nicht koordiniert miteinander agieren können. Wenn zur Korrektur des Schielens ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist, muss der Augapfel nicht entfernt werden. Ein kleiner Einschnitt am Augapfel ermöglicht den Zugang zu den Augenmuskeln, die koordiniert arbeiten müssen. Auf diese Weise wird angestrebt, Schielen durch gewünschte Veränderungen in den Muskeln zu behandeln. In einigen Fällen reicht es aus, während der Operation an einem Auge einzugreifen, aber manchmal reicht dies nicht aus. Es kann Situationen geben, in denen beide Augen behandelt werden müssen. Erwachsene und Kinder können nach einer Schieloperation in kürzester Zeit in ihr normales Leben zurückkehren.
Können Strabismus-Fälle, die im Säuglingsalter nicht behandelt oder vernachlässigt wurden, im fortgeschrittenen Alter behandelt werden?
Schielen tritt bei einem von hundert Erwachsenen auf. Strabismus bei Erwachsenen kommt normalerweise aus der Kindheit. In einigen Fällen tritt jedoch bei Erwachsenen Strabismus auf, der nicht aus der Kindheit stammt. Bei solchen Folgeschielen sollte auf das Vorliegen von Diabetes, Hirntumoren und Schlaganfällen abgeklärt werden.Für die Behandlung des Schielens bei Erwachsenen können verschiedene Methoden angewendet werden. In Fällen, in denen das Auge nicht ausreichend arbeiten kann, können Augenübungen durchgeführt werden, um das Auge wieder normal zu machen. Darüber hinaus kann die Verwendung einer Prismenbrille bevorzugt werden, um eine geringfügige Augenverschiebung zu vermeiden. Die Verwendung von Prismenbrillen reduziert die durch das falsche Auge verursachte Doppeltsicht. Die Botox-Injektionsmethode kann auch in einigen Fällen von Strabismus bevorzugt werden. Diese Methode dauert mehrere Monate und verwendet ein Medikament, das eine Lähmung des injizierten Muskels verursacht. Abgesehen von all diesen können Operationen zur Behandlung von Strabismus bei Kindern auch bei Erwachsenen durchgeführt werden.
VERWENDEN DIE BEHANDELTEN PATIENTEN WEITERHIN EINE BRILLE?
Strabismus, das nach dem 6. Monat beginnt, wird meistens durch Defekte im Auge wie fortgeschrittene Weitsichtigkeit, Myopie oder andere Faktoren verursacht. Bei manchen Patienten kann Strabismus nur mit einer Brille und orthoptischen Behandlungen korrigiert werden, aber manchmal können eine oder mehrere Operationen erforderlich sein zusätzlich zu diesen. Zum Zeitpunkt der Geburt ist normalerweise eine leichte Hyperopie in den Augen vorhanden, und diese Situation dauert etwa bis zum Alter von 7-8 Jahren. Diese natürliche Hyperopie erfordert möglicherweise keine Brille, es sei denn, sie verursacht Strabismus. Wenn jedoch Strabismus vorliegt, der Grad der Weitsichtigkeit sehr hoch ist oder ein großer Unterschied zwischen den Größen der beiden Augen besteht, ist das Tragen einer Brille unabhängig vom Alter des Kindes erforderlich. Ebenso sollten Fehlsichtigkeiten wie Kurzsichtigkeit oder starke Hornhautverkrümmung mit einer Brille korrigiert werden. Dies ist besonders wichtig für Kinder im Vorschulalter, da viele Schielpatienten nach chirurgischen Eingriffen im Kindesalter weiterhin eine Brille tragen müssen. Das verbleibende Schielen nach Korrektur des Gleitwinkels mit Brille wird chirurgisch korrigiert und es ist notwendig, die Brille nach der Operation weiter zu tragen.
GIBT ES FÄCHER, DIE SIE HINZUFÜGEN MÖCHTEN?
Abgesehen davon sollte bekannt sein, dass viele angeborene oder kindliche Augenkrankheiten Schielen direkt oder indirekt verursachen können. In Anbetracht des Risikos der Entwicklung einer Amblyopie in der Zeit, die vergeht, bis einige davon bemerkt werden, wird die Bedeutung normaler und gesunder Kinderaugenkontrollen deutlich. Unter idealen Bedingungen ist es wichtig, diese Kontrollen unmittelbar nach der Geburt durchzuführen. Folgeuntersuchungen sollten jährlich erfolgen und die Vorkindergartenkontrolle sollte im Alter von 6 Jahren vor dem Eintritt in die Grundschule erfolgen.