Keratokonus; Bei den meisten unserer Augen ist die Hornhaut an der Vorderseite der Sanduhr der Name, der der transparenten Schicht ähnelt. Die Hornhaut des Auges ist die erste optische Schicht, die in erster Linie für die Defekte verantwortlich ist.
Hornhaut- und Keratokonuspatienten, die dünner werden und eine Abschrägung nach vorne nehmen, führen zu einer ernsthaften Verzerrung des Sehvermögens. Das heißt, die Hornhautveränderungen dauern im Durchschnitt im Alter von 13 bis 14 Jahren an, bis das Alter von 30 bis 35 beginnt. Keratokonus ist ein Subtyp, der später im Leben auftritt. Die pellucide Marginale Degeneration der Krankheit beginnt Mitte der 20er Jahre und schreitet bis zum 40. bis 50. Lebensjahr fort.
Es gibt zwei Ziele bei der Behandlung dieser Krankheiten.
• Stoppen des Fortschreitens der Krankheit
• Vernetzung von Hornhautkollagen
• Korrektur der Sehkorrektur
• Spezifikationen • Kontaktlinsen
• Hornhautringe
• Corneal Collagen Crosslinking begleitet vom Excimer-Laser Corneal Collagen Crosslinking (CXL)
• Keratoplastik: Riboflavin und UV-A korneale Kollagenstruktur, die durch Verwendung von Wellenlängenverstärkung geschwächt wird (Abbildung 1). Keratokonus ist die eigentliche und einzige Behandlung. Operation; der Zweck der Hornhaut für 30 Minuten mit 2 Minuten mit Säuglingstropfen Riboflavin tropft, die nächsten 30 Minuten ist noch Rivoflavin mit Tropfen UV-A-Licht, das im Auge reflektiert wird, dauert eine Stunde insgesamt während der Operation, obwohl die Schmerzen bei einigen Patienten beschwerdefrei sind. Nach 3 Tagen ist es verstopfte, brennende stechende Beschwerden in Sicht.
Die wichtigste Nebenwirkung der Behandlung ist vor allem dünne Hornhaut, Hornhautendothelschäden, je nachdem, wann in der Hornhaut, aber in den letzten Jahren unter der Grenze, speziell für Patienten mit Hornhaut hypotonischer Riboflavin-Lösung mit dünner Hornhaut entwickelt in dieser Behandlung kann sicher gemacht werden. Informieren Sie in diesem Thema Ihren Arzt über Grenzen.
Das Hauptziel der Behandlung besteht darin, das Fortschreiten des Keratokonus zu stoppen, und die Erfolgsaussichten liegen bei nahezu 0. 60 % der topografischen Krankheitsverläufe der Patienten werden überwacht. Allerdings hat diese Erholung immer als topographisch aufgespürt, um die Reflexion zu sehen, ist nicht zu erwarten. Nach der Behandlung in den ersten 1-2 Monaten ist es natürlich, dass die Sicht verschwommen ist. Verteilung der ersten positiven Befunde werden typischerweise 3. Monate überwacht und 6. Monate nach erwarteter Stabilität.
In den letzten Jahren wurde die Hornhautvernetzung mit starren Kontaktlinsen an den Augen behandelt, um die Excimer-gesteuerten Laserbehandlungen des Patienten für die Sucht zu reduzieren. In unserer Klinik werden seit Anfang 2010 mit Methoden Laser-Unregelmäßigkeiten korrigiert, Dicke wird in ausreichender Anzahl von Korrekturen an den Augen angewendet, die Ergebnisse der Behandlung der Pipeline sind ziemlich humorvoll vernetzt. Diese Anwendungen sollen jedoch die Abhängigkeit verringern auf harten Kontaktlinsen, sicherlich nicht dazu gedacht, die Brille loszuwerden.
Zusammenfassend: • Das Hauptziel des Fortschritts von Keratokonus Cxl • Der bei einigen Patienten beobachtete Anstieg ist nicht immer das vorhergesagte Behandlungsergebnis
• Nach dem Eingriff kann der Patient die harten Kontaktlinsen und Brillen besser sehen oder Werkzeuge wie z. B. gezielt verwenden.
• Angemessene Excimer-Laserbehandlung für die Augen nach der Crosslinking-Behandlung bietet vielversprechende Ergebnisse bei der Reduzierung von Kontaktlinsensucht
Spezifikationen: Eine Verringerung des Keratokonus und der Regelmäßigkeit der Hornhaut sind normalerweise keine guten Spezifikationen für das Bild. Es kann empfohlen werden, bei Keratokonus zu beginnen.
Kontaktlinsen: Keratokonus-Linsen sorgen für optische Regelmäßigkeit, indem sie die Hornhaut glätten, und Keratokonus-Patienten ermöglichen es, das Beste zu sehen, was man erreichen kann. Rückgänge bei Keratokonus-Kontaktlinsenpatienten, die die harmloseste und effektivste Methode vertragen, besteht darin, das Sehvermögen zu verbessern.
Intrakorneale Ringe:Hornhautringe basieren auf Hornhautkorrektur der optischen Struktur durch Dehnung. Diese Ringe wurden speziell entwickelt für die Sehschwäche von Patienten mit Kurzsichtigkeit und Hornhautverkrümmung, bei Keratokonus-Patienten mit refraktivem Defekt ist regis nicht die größten Erfolgsaussichten frühzeitige Nicht-Hornhautverdünnung Abnahmen bei Keratokonus, übermäßige Reflexionsbrechung dominiert bei Erektion und Defekt ggf. bei Nicht-Astigmatismus Kontaktlinsenunverträglichkeit bei. Excimer-Laserbehandlung mit der Behandlung des mit vernetzten Hornhautringen beauftragten Anwendungsgebietes.
Corneal Collagen Crosslinking (CXL) mit Excimer-Laser; in den letzten Jahren konzentrierte sich die Hornhaut-Kollagen-Croslink-Methode mit Excimer-Laser auf sukzessive Anwendungen von Konzentraten. Die Idee hier ist, die Spezifikationen der Hornhaut oder mit CXL gehärteten weichen Kontaktlinsen wieder beweglich zu machen, Korrektur von Deformitäten, die das Sehen von 30-40 Mikron mit Topographie mit Excimer-Laser-Ablation verhindern, mit Korrektur des Patienten, um sich zu erholen, oder von harten Kontaktlinsen, um die Sucht nach Keratoplastik zu verhindern.
Keratoplastik: Wenn die obige Methode fehlschlägt, wird die gesamte auf der Hornhaut aufgetretene Hornhaut zur Behandlung durch eine Hornhaut ersetzt. Keratoplastik nach Hornhaut ist in der Regel optisch nicht perfekt, das Sehvermögen des Patienten von harten Kontaktlinsen, Excimer muss durch Methoden wie Laser oder Brille rehabilitiert werden.
Alle Leser; Ich wünsche Ihnen ein gesundes und glückliches Leben …
Op.Dr.Ahmet UMAY
(Augenheilkunde und Fußchirurgie)
Quelle : * ) Bristol University /UK. Eye’s of Science Klinisch ./2012
*) Veröffentlichung des privaten Tınaztepe-Krankenhauses / der Augenklinik. (2015)